הבדיקות שחשוב לעשות במהלך ההריון

03.08.2022

שתף באמצעות

בדיקות במהלך ההריון, הן חלק ממעקב שגרתי ומומלץ לכל אישה הרה, שכן הן מסייעות לאתר מצבי סיכון ולמנוע סיבוכים אפשריים לאם ולעובר. כדי לעשות לך סדר בדברים, ריכזנו את כל הבדיקות שחשוב לעשות לאורך התקופה.

בדיקות שצריך לבצע לפני ההריון

עוד לפני שנכנסים להריון ומתחילים לחפש חבילות לידה מושלמות, יש בדיקות וחיסונים שצריך לעשות, ביניהם:

• חיסון נגד אדמת – אם תוצאות בדיקות הנוגדנים שלך נמוכות מ- 31 IU או שלא התחסנת פעמיים בילדותך, יהיה עליך לעבור חיסון נגד אדמת, כדי למנוע הידבקות בזמן ההריון ואת הסיכון לעובר כתוצאה מכך.
• בדיקות גנטיות – מיועדות לאיתור סיכון למחלות תורשתיות אצל בני הזוג. הבדיקות מאתרות מחלות או מומים גנטיים ומומלץ לבצע אותן לפני הכניסה להריון, או מוקדם ככל האפשר במהלך ההריון, במידה שהן לא בוצעו קודם לכן. מרבית הבדיקות המומלצות נמצאות בסל הבריאות ולכן מסובסדות, בעוד שאלו שלא נמצאות בסל יהיו כרוכות בתשלום.

בדיקות שיש לבצע במהלך ההריון

נכנסת להריון. מזל טוב. אלו הבדיקות שיהיה עליך לבצע לאורך התקופה.

• מעקב הריון על ידי אחות – אחת לחודש יהיה עליך להגיע לאחות קופת החולים כדי למדוד לחץ דם, חלבון בשתן, בצקות ולהישקל. החל מהשבוע ה- 36 להריון ועד לשבוע ה- 40, המעקב יתבצע אחת לשבועיים.

שבוע 6-12

• אולטרסאונד שליש ראשון לבדיקת דופק – בדיקה ראשונה כדי לבדוק שלעובר יש דופק, במסגרתה הרופא בודק גם פרמטרים נוספים כמו מיקומו של שק ההריון, גיל ההריון ומספר העוברים. ברוב המקרים זו תהיה בדיקה נרתיקית.
• בדיקות דם ושתן – בדיקת סוג הדם, נוגדני Rh, ספירת דם, סוכר בצום, נוגדנים לווירוסים ומחלות, בדיקת שתן לכללית ולתרבית, בדיקה לגילוי עגבת, תפקודי בלוטות התריס ובדיקות נוספות בהתאם לשיקול דעתו של הרופא ומצבך הרפואי.

שבוע 10-13

• בדיקת סיסי שליה – בדיקה לטובת איתור מומים כרומוזומליים (למשל תסמונת דאון) שמתבצעת על ידי לקיחת דגימה קטנה מהשליה באמצעות מחט. הדגימה מועברת למעבדה שם בודקים את מבנה ומספר הכרומוזומים של העובר.

שבוע ה־11 ועד לשבוע 13 ו־6 ימים להריון

• בדיקת שקיפות עורפית – בדיקת אולטרסאונד אשר במהלכה מודדים את עוביו של הנוזל שמצטבר בעורפו של העובר. בכוחה של בדיקה זו לגלות אם העובר לוקה בתסמונת דאון ב- 70% מהמקרים.
• בדיקת סקר ביוכימי – בדיקה לגילוי חלבונים שמופרשים מהשליה ומהעובר. באמצעות שקלול בדיקת הסקר הביוכימי יחד עם השקיפות העורפית ניתן להגיע לרמת דיוק גבוהה יותר שעומדת על 85%.

שבוע 14-16

• סקירת מערכות מוקדמת – בדיקת אולטרסאונד אשר במהלכה הרופא סוקר את שלמותן ותפקודן של מערכות גופו של העובר. הבדיקה אינה כלולה בסל הבריאות.

שבוע 16 ועד שבוע 20 ו־6 ימים

• בדיקת חלבון עוברי – נקראת גם תבחין משולש, במהלכה בודקים שלושה סוגי חלבונים בדמה של האם, כאשר התוצאה משוקללת עם נתונים נוספים כמו גיל האם ושקלה. במהלך בדיקה זו ניתן לאתר עוברים שנמצאים בסיכון לתסמונת דאון ברמת דיוק של 65%, כמו גם מומים אחרים.

שבוע 16-12

• בדיקת מי שפיר – בדיקה שיכולה לספק אבחנה בכל הנוגע לקיומם של מומים כרומוזומליים כמו תסמונת דאון. במהלך הבדיקה נלקחת דגימה אשר מועברת למעבדה, שם מגדלים את התאים ובודקים את מספר ומבנה הכרומוזומים של העובר.

שבוע 19-24

• סקירת מערכות מאוחרת – בדיקת אולטרסאונד אשר במהלכה סוקרים את מערכות הגוף של העובר כדי לוודא שהן שלמות ותקינות. בדיקה זו חשובה מכיוון שבודקת מערכות שהתפתחו לאחר השבוע ה- 15 של ההריון ומומים שמתפתחים לאט יותר ומתגלים רק לאחר השבוע ה- 20.

שבוע 24-28

• בדיקת העמסת סוכר, בדיקות דם ושתן – בדיקת העמסת 50 גרם סוכר נעשית כדי לאתר סיכון לסכרת הריונית. בדיקה זו אינה נעשית תחת צום ומלבדה, על האישה ההרה לבצע גם ספירת דם ובדיקת שתן.

שבוע 30-34

• בדיקת הערכת משקל – בדיקת אולטרסאונד אשר במהלכה מעריכים את משקלו של העובר תוך שבודקים את קצב הגדילה, ואת המצג והמנח שלו.

שבוע 35-37

• תרבית ל־GBS – במידה וישנם גורמי סיכון מהריונות קודמים, תתבצע בדיקה אשר תפקידה לאתר נשאות לחיידק ה- GBS. הבדיקה מתבצעת על ידי לקיחת תרבית מהרקטום והנרתיק. כאשר התוצאה חיובית יש לקחת אנטיביוטיקה מניעתית במהלך הלידה.

שבוע 36-40

• מעקב אחות טרימסטר שלישי – ביקור אצל האחות אחת לשבועיים לצורך בדיקת מדדים כמו לחץ דם, משקל, בצקות וחלבון בשתן.

הסוגים השונים של בדיקות הריון

ישנן בדיקות שונות שתצטרכי לבצע במהלך תקופת ההריון, רוב הבדיקות כלולות בסל הבריאות ועל כן מסובסדות או נערכות בהשתתפות עצמית. מלבדן ישנן בדיקות שניתן לבצע באופן פרטי, בהתאם לשיקול דעתך.

מלבד הבדיקות במהלך מעקב ההריון תקבלי גם המלצות הקשורות לניהול אורח חיים מיטבי לאורך ההריון, לרבות:

נטילת ויטמינים ותוספי תזונה של: חומצה פולית, ברזל, יוד, ויטמין D, סידן, B12, אומגה 3 וכדומה בהתאם לצורך.

המלצות הנוגעות לפעילות גופנית שמומלץ לבצע, מזונות שמהם כדאי להימנע, שימוש מושכל בתרופות, מצבים שבהם כדאי לפנות בהקדם לייעוץ רפואי, הימנעות מעישון ושתיית אלכוהול, והתמודדות עם מצבים רגשיים שעשויים לצוץ. כמו כן, תקבלי מידע על שינויים פיזיים שיחולו בגופך, מלבד אלו הרגשיים.

חבילות לידה ועוד פינוקים

כאשר מתקרב מועד הלידה המשוער מומלץ גם לעבור הדרכה שתכין אותך לקראת הלידה וההורות ולהתחיל לחפש חבילות לידה משתלמות כדי להיערך לבוא התינוק!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

למאמר הקודם למאמר הבא

בדיקות במהלך ההריון, הן חלק ממעקב שגרתי ומומלץ לכל אישה הרה, שכן הן מסייעות לאתר מצבי סיכון ולמנוע סיבוכים אפשריים לאם ולעובר. כדי לעשות לך סדר בדברים, ריכזנו את כל הבדיקות שחשוב לעשות לאורך התקופה.

בדיקות שצריך לבצע לפני ההריון

עוד לפני שנכנסים להריון ומתחילים לחפש חבילות לידה מושלמות, יש בדיקות וחיסונים שצריך לעשות, ביניהם:

• חיסון נגד אדמת – אם תוצאות בדיקות הנוגדנים שלך נמוכות מ- 31 IU או שלא התחסנת פעמיים בילדותך, יהיה עליך לעבור חיסון נגד אדמת, כדי למנוע הידבקות בזמן ההריון ואת הסיכון לעובר כתוצאה מכך.
• בדיקות גנטיות – מיועדות לאיתור סיכון למחלות תורשתיות אצל בני הזוג. הבדיקות מאתרות מחלות או מומים גנטיים ומומלץ לבצע אותן לפני הכניסה להריון, או מוקדם ככל האפשר במהלך ההריון, במידה שהן לא בוצעו קודם לכן. מרבית הבדיקות המומלצות נמצאות בסל הבריאות ולכן מסובסדות, בעוד שאלו שלא נמצאות בסל יהיו כרוכות בתשלום.

בדיקות שיש לבצע במהלך ההריון

נכנסת להריון. מזל טוב. אלו הבדיקות שיהיה עליך לבצע לאורך התקופה.

• מעקב הריון על ידי אחות – אחת לחודש יהיה עליך להגיע לאחות קופת החולים כדי למדוד לחץ דם, חלבון בשתן, בצקות ולהישקל. החל מהשבוע ה- 36 להריון ועד לשבוע ה- 40, המעקב יתבצע אחת לשבועיים.

שבוע 6-12

• אולטרסאונד שליש ראשון לבדיקת דופק – בדיקה ראשונה כדי לבדוק שלעובר יש דופק, במסגרתה הרופא בודק גם פרמטרים נוספים כמו מיקומו של שק ההריון, גיל ההריון ומספר העוברים. ברוב המקרים זו תהיה בדיקה נרתיקית.
• בדיקות דם ושתן – בדיקת סוג הדם, נוגדני Rh, ספירת דם, סוכר בצום, נוגדנים לווירוסים ומחלות, בדיקת שתן לכללית ולתרבית, בדיקה לגילוי עגבת, תפקודי בלוטות התריס ובדיקות נוספות בהתאם לשיקול דעתו של הרופא ומצבך הרפואי.

שבוע 10-13

• בדיקת סיסי שליה – בדיקה לטובת איתור מומים כרומוזומליים (למשל תסמונת דאון) שמתבצעת על ידי לקיחת דגימה קטנה מהשליה באמצעות מחט. הדגימה מועברת למעבדה שם בודקים את מבנה ומספר הכרומוזומים של העובר.

שבוע ה־11 ועד לשבוע 13 ו־6 ימים להריון

• בדיקת שקיפות עורפית – בדיקת אולטרסאונד אשר במהלכה מודדים את עוביו של הנוזל שמצטבר בעורפו של העובר. בכוחה של בדיקה זו לגלות אם העובר לוקה בתסמונת דאון ב- 70% מהמקרים.
• בדיקת סקר ביוכימי – בדיקה לגילוי חלבונים שמופרשים מהשליה ומהעובר. באמצעות שקלול בדיקת הסקר הביוכימי יחד עם השקיפות העורפית ניתן להגיע לרמת דיוק גבוהה יותר שעומדת על 85%.

שבוע 14-16

• סקירת מערכות מוקדמת – בדיקת אולטרסאונד אשר במהלכה הרופא סוקר את שלמותן ותפקודן של מערכות גופו של העובר. הבדיקה אינה כלולה בסל הבריאות.

שבוע 16 ועד שבוע 20 ו־6 ימים

• בדיקת חלבון עוברי – נקראת גם תבחין משולש, במהלכה בודקים שלושה סוגי חלבונים בדמה של האם, כאשר התוצאה משוקללת עם נתונים נוספים כמו גיל האם ושקלה. במהלך בדיקה זו ניתן לאתר עוברים שנמצאים בסיכון לתסמונת דאון ברמת דיוק של 65%, כמו גם מומים אחרים.

שבוע 16-12

• בדיקת מי שפיר – בדיקה שיכולה לספק אבחנה בכל הנוגע לקיומם של מומים כרומוזומליים כמו תסמונת דאון. במהלך הבדיקה נלקחת דגימה אשר מועברת למעבדה, שם מגדלים את התאים ובודקים את מספר ומבנה הכרומוזומים של העובר.

שבוע 19-24

• סקירת מערכות מאוחרת – בדיקת אולטרסאונד אשר במהלכה סוקרים את מערכות הגוף של העובר כדי לוודא שהן שלמות ותקינות. בדיקה זו חשובה מכיוון שבודקת מערכות שהתפתחו לאחר השבוע ה- 15 של ההריון ומומים שמתפתחים לאט יותר ומתגלים רק לאחר השבוע ה- 20.

שבוע 24-28

• בדיקת העמסת סוכר, בדיקות דם ושתן – בדיקת העמסת 50 גרם סוכר נעשית כדי לאתר סיכון לסכרת הריונית. בדיקה זו אינה נעשית תחת צום ומלבדה, על האישה ההרה לבצע גם ספירת דם ובדיקת שתן.

שבוע 30-34

• בדיקת הערכת משקל – בדיקת אולטרסאונד אשר במהלכה מעריכים את משקלו של העובר תוך שבודקים את קצב הגדילה, ואת המצג והמנח שלו.

שבוע 35-37

• תרבית ל־GBS – במידה וישנם גורמי סיכון מהריונות קודמים, תתבצע בדיקה אשר תפקידה לאתר נשאות לחיידק ה- GBS. הבדיקה מתבצעת על ידי לקיחת תרבית מהרקטום והנרתיק. כאשר התוצאה חיובית יש לקחת אנטיביוטיקה מניעתית במהלך הלידה.

שבוע 36-40

• מעקב אחות טרימסטר שלישי – ביקור אצל האחות אחת לשבועיים לצורך בדיקת מדדים כמו לחץ דם, משקל, בצקות וחלבון בשתן.

הסוגים השונים של בדיקות הריון

ישנן בדיקות שונות שתצטרכי לבצע במהלך תקופת ההריון, רוב הבדיקות כלולות בסל הבריאות ועל כן מסובסדות או נערכות בהשתתפות עצמית. מלבדן ישנן בדיקות שניתן לבצע באופן פרטי, בהתאם לשיקול דעתך.

מלבד הבדיקות במהלך מעקב ההריון תקבלי גם המלצות הקשורות לניהול אורח חיים מיטבי לאורך ההריון, לרבות:

נטילת ויטמינים ותוספי תזונה של: חומצה פולית, ברזל, יוד, ויטמין D, סידן, B12, אומגה 3 וכדומה בהתאם לצורך.

המלצות הנוגעות לפעילות גופנית שמומלץ לבצע, מזונות שמהם כדאי להימנע, שימוש מושכל בתרופות, מצבים שבהם כדאי לפנות בהקדם לייעוץ רפואי, הימנעות מעישון ושתיית אלכוהול, והתמודדות עם מצבים רגשיים שעשויים לצוץ. כמו כן, תקבלי מידע על שינויים פיזיים שיחולו בגופך, מלבד אלו הרגשיים.

חבילות לידה ועוד פינוקים

כאשר מתקרב מועד הלידה המשוער מומלץ גם לעבור הדרכה שתכין אותך לקראת הלידה וההורות ולהתחיל לחפש חבילות לידה משתלמות כדי להיערך לבוא התינוק!